0次浏览 发布时间:2025-04-09 10:36:00
来源:【人民网】
人民网哈尔滨4月8日电 (尚城、张哲鑫)4月8日,由黑龙江省医疗保障局联合哈尔滨市医疗保障局举办,以“码上监管政策随行 医保基金安全靠大家”为主题的医保基金监管集中宣传月活动大会举行。会议就强化药品追溯码采集使用和打击违规使用医保基金行为等工作做出全面部署。
医保基金监管集中宣传月活动大会现场。人民网记者 张哲鑫摄
会议强调,黑龙江省各级医保部门要严厉打击欺诈骗保行为,深入推进现场监管与非现场监管相结合的医保基金监管模式创新,开展医保基金违法违规问题专项整治、打击欺诈骗保“百日行动”,组织实施医保基金飞行检查、重点领域专项检查、疑点数据现场核查、住院模型可疑线索专案核查,进一步提升打击欺诈骗保等违法违规使用医保基金行为的高压态势。
会议要求,要按照“分级分类、精准滴灌”原则,为不同医保基金使用主体“量体裁衣”设计宣传内容,围绕药品追溯码应用、医疗机构自律、支付资格监管三大核心任务,推动构建“源头严防、过程严管、违规严惩”的基金安全防线。
要加快推进药品追溯码全流程采集应用。对定点医药机构和参保群众各自关心的问题开展有针对性的宣传普及,提高遵规守法和维护自身合法权益意识,通过“一码溯源”构建药品安全监管闭环,确保药品“来源可查、去向可追”。
要加快推动全省医疗机构加强自我管理。通过政策传达解读、开展医保基金监管正反面典型案例剖析等工作,进一步促进管理人员牢固树立底线思维和红线意识。同时,深入一线做好基层医务人员答疑释惑,就本地医疗服务价格内涵、自查自纠问题清单、典型违规问题以及高频、易犯错误进行“面对面”专业辅导,提高医务人员对医保政策的了解和掌握。
要加快推进医保支付资格管理新规全面落实落细。全面解读《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》以及黑龙江省实施细则,让医药机构相关人员充分认识建立医保支付资格管理制度的重要意义,知晓自身的责任。要结合实际案例,讲清楚“驾照式”积分的计分规则、结果应用以及修复恢复,推动相关人员在自律意识、政策理解、诊疗行为上与政策要求相适应、与行业发展相匹配、与群众期盼相契合。
宣传月期间,黑龙江省各级医保部门将开展“进社区、进乡村、进医院、进校园、进定点医药机构、进机关企业”系列普法活动,通过短视频大赛、有奖问答等形式提升公众参与度,引导大家成为医保基金监管的积极参与者和监督者,为医保基金安全高效运行营造良好社会氛围。
(责编:于洋、李忠双)
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