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小叶医探|打造健康生活新生态——安徽持续推进“体重管理年”行动

0次浏览     发布时间:2025-04-10 19:10:00    

今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将持续推进“体重管理年”行动,一时之间让“减重”成为社会热议的焦点。当前,肥胖问题已成为我国重大公共卫生问题之一。数据显示,我国成人超重率已达34.3%,肥胖率为16.4%,并呈年轻化趋势。

组建体重管理多学科门诊、开设儿童体重管理门诊、提倡中西医结合管理、发布AI减重大模型、开展健康体重知识宣讲……在安徽,一场以“体重管理”为重要抓手,推动全民健康生活方式的行动也正悄然铺开。

中国科大附一院(安徽省立医院)组建了体重管理多学科诊疗团队(MDT),整合普外科代谢减重外科、内分泌科、临床营养科、老年医学科等学科专家资源,为患者提供全周期体重健康管理服务。方咏 摄

政策引领,构建体重管理“一盘棋”

事实上,2024年6月,国家卫生健康委等16部门就联合印发了《“体重管理年”活动实施方案》,明确提出通过三年左右时间提升全民体重管理意识和技能,预防和控制超重肥胖。此外,国家卫健委还发布了《成人肥胖食养指南(2024年版)》,细化到全国不同地区的食谱样例,为居民提供了科学减重的行动指南。

为积极响应国家政策,去年12月,安徽省卫生健康委等15部门联合印发《安徽省“体重管理年”活动实施方案(2024—2026年)》,从多个方面提出了15条主要措施。

据了解,方案致力于通过三年左右时间,建立体重管理支持性环境,提升居民体重管理意识和技能,普及健康生活方式。记者从安徽省卫健委知悉,当前,全省已有60余家公立医疗机构开设了肥胖专病门诊、减重门诊、体重管理门诊等相关门诊,为患者提供科学的减重指导。同时,为向人民群众提供高质量体重管理服务,安徽将进一步推动体重管理门诊建设,省属综合医院、儿童医院、中医医院在6月底前基本实现体重管理门诊全覆盖。此外,安徽也鼓励基层医疗卫生机构将体重管理纳入签约服务,向签约居民提供合理膳食、科学运动等健康生活方式指导。

“体重管理”是一场“知行合一”的实践,让更多人参与到“管住嘴、迈开腿”的行列中来,首要的是提高居民对体重管理的重视。

主流媒体和医疗机构官方平台开设健康科普专栏,多维度发布健康体重知识;在第36个“爱国卫生月”期间,通过“文艺演出+健康义诊”形式开展以“健康城镇 健康体重”为主题的健康宣传暨义诊活动;组织家庭医生团队,创新开展“携‘移动健康小屋’进社区”义诊暨健康知识宣讲活动……在淮南,一套由市级到基层、从线上到线下的双轨宣传体系正悄然形成,让健康体重管理在群众之间蔚然成风。

科学指导,建好体重管理门诊“桥头堡”

科学的体重管理,离不开专业化指导。体重管理的关键是要“吃动平衡”,然而知易行难。有人因无法长期坚持“少吃多动”,频繁遭遇体重回升的困境;也有人为追求短期效果而频频采取极端节食或药物干预,反而引发一系列健康问题。对于儿童、老年群体、孕产妇及慢性病患者等特殊人群,制定减重策略时尤需审慎。因此,建好体重管理门诊的“桥头堡”,为不同人群提供科学的体重管理指导,尤为重要。

当前,安徽多家医院都已积极开设了减重或体重管理门诊,为超重、肥胖人群提供专业服务。其中,中国科大附一院(安徽省立医院)组建了体重管理多学科诊疗团队(MDT),整合普外科代谢减重外科、内分泌科、临床营养科、老年医学科等学科专家资源,为患者提供全周期体重健康管理服务。

“我们的目标不仅是降低体重,还要实现‘体重管理+慢性病管理’双重达标,通过综合干预实现相关指标的全面改善。”中国科大附一院(安徽省立医院)党委书记刘连新介绍,该院还开通了体检筛查“绿色通道”,针对体检筛查出的超重/肥胖及慢性病等高风险人群,提供从筛查评估、诊疗到健康管理的全流程“一站式”服务。

此外,打好体重管理的“组合拳”,减重治疗的技术也在不断创新。去年11月,安医大二附院成功为一名37岁的女性患者完成了胃转流支架减重治疗术,系安徽省首例。

该手术通过无痛胃镜置入支架,隔绝食物与部分消化液的接触,减少食物的消化和吸收,从而达到减重和控制代谢性疾病的目的。“这项技术无需‘开刀’,不改变人体器官的生理结构,是肥胖症以及糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢疾病治疗的新选择。”该院消化内科主任医师方海明表示,新技术的应用为那些不适合传统外科手术的减重患者带来了希望。

多方协同,让“健康副校长”走进校园

“肥胖是影响孩子终身健康的慢性疾病。”在安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院、复旦儿科安徽医院)党委书记邵坤兵看来,和成人肥胖相比,儿童肥胖更应该引起全社会的重视。肥胖会引起儿童性早熟、生长发育迟缓等疾病,也会导致糖尿病、脂肪肝等疾病低龄化。此外,肥胖儿童成年后罹患肿瘤、心血管等疾病的几率要大大高于非肥胖儿童。

安徽省儿童医院开设全省首家儿童体重管理联合门诊,整合多学科资源,为0—18岁儿童青少年提供“一站式”精准健康管理服务。杨简 摄

与成人减重不同,儿童青少年尚处于生长发育阶段,需根据年龄及生长需求制定更有针对性的减重计划。今年三月,该院整合儿童保健科、儿童内分泌代谢科、临床营养科、儿童中医科、儿童心理科等多学科优势资源,开设了“0—18岁体重管理联合门诊”,其也是全省首家儿童体重管理联合门诊。

“我们之所以把门诊服务的年龄起点定在0岁,就是要提醒大家,体重管理一定是覆盖全生命周期的,倡导孕妇在怀孕期间就要做好体重管理,防止因营养过剩出现巨大儿,为孩子的健康打好基础。”邵坤兵说。

在邵坤兵看来,儿童青少年肥胖不仅需要医学干预,更需要社会方方面面的关注。为了让儿童青少年从小形成良好的健康理念和生活习惯,该院拟联合学校任命一批“健康副校长”,让专家走进校园,多方协调提升孩子和家长的健康素养。同时,该院健康管理中心还将推出体质检测套餐,指导孩子科学饮食、合理运动。

因症施治,中西医协同实现科学管理

“单纯的饿或不吃肯定是不行的,现在很多年轻人崇尚的‘断碳’饮食,也是不科学的,重要的是根据个人体质做好饮食搭配。”在安徽中医药大学第二附属医院(安徽省针灸医院)名医堂诊室,已年过八旬的首届全国名中医、国家级名老中医马骏向年轻的患者如是说。

马骏说,中医讲究“辨证施治”,中医减重也当以整体调节为主,以调理脾胃为先,不仅关注患者体重的下降,更要注重其生活方式和自身体质改善。

此外,上海中医药大学附属曙光医院安徽医院作为全省首个,也是目前唯一的国家中医区域医疗中心,日前也成立了减重门诊,每周一到周五全天开诊。

开展针对肥胖、脂肪肝的无饥饿穴位埋线减重技术;结合针灸、穴位贴敷、中药调理等中医护肝疗法,改善肝功能及代谢指标;开展营养运动管理;对重度肥胖合并肝硬化的患者,联合外科团队开展代谢减重手术评估……该院执行院长瞿惠燕介绍,肥胖与脂肪肝等肝脏代谢性疾病密不可分,减重门诊主要由肝病科专家坐诊,针对肥胖患者的不同症状,提供多种个性化治疗方案。

“肝病科是我院国家中医优势专科建设项目、省级临床重点专科建设项目,肝病科减重门诊会聚了中医+西医肝病科专家、外科减重手术团队、内分泌科专家,同时配备了肝脏弹性成像检测仪(FibroScan)、肝病治疗仪等先进设备。”瞿惠燕表示,该减重门诊可为患者制定涵盖肝脏功能评估、精准用药、个性化营养方案、运动康复及行为心理干预的“多维一体”诊疗方案,中西医协同实现患者全流程科学管理。

而在合肥京东方医院医学营养减重中心,由门诊专家、营养医师和健康管理师“组团出击”的个性化减重指导更是将“精准管理”落实到患者的每一顿餐食中。通过实时观察分析,不断调整饮食结构,实现不打针、不吃药、不挨饿、纯饮食、易坚持的健康减重目标。

“AI+减重”,解锁体重管理新路径

随着“国家喊你来减肥”出圈,减重成为全社会热议的话题。体重管理不单是居民健康的大事,也是当前国家慢性病防控的重要课题。然而,面对日益严峻的体重管理挑战,缺乏有效的体重管理工具,成为横亘在健康之路上的障碍。

值得关注的是,3月23日,安徽医科大学联合中国科大附一院(安徽省立医院)和健康科技企业,在合肥发布了全球首个体重管理AI大模型——“减单”。

具体而言,用户与“减单”互动后会生成结构化健康档案,医生可以在30秒内快速掌握其全周期健康画像。用户拍照上传每餐食物,大模型智能助手可自动识别分析营养成分和热量,结合用户健康档案,生成个性化评价和膳食指导建议。

安徽医科大学校长翁建平表示,AI大模型智能助手结合专业化医生的人工支持,可以实现对肥胖人群“千人千策”式的个性化干预,其多模态的智能体交互能力让健康管理更“有温度”、更“接地气”,帮助老百姓从“被动治疗”转向“主动预防”。

从政策顶层设计到人群分层施策,从治疗技术的迭代革新到AI驱动的管理增效,安徽正以体重管理为支点,撬动全民健康治理能力升级。体重管理,不能仅仅依靠单打独斗,更需要全社会共同参与。记者从安徽省卫生健康委了解到,未来,安徽将持续推进“体重管理年”行动,积极推广“一秤一尺一日历”、营造体重管理的良好环境,构建科学健身指导服务网络,持续做好有关慢性病防控和体重管理方面的健康知识科普宣传,实现体重管理从“治已病”到“防未病”的“皖”美跃进。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨

编辑 许大鹏

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